Et markant vægttab er resultatet af hårdt arbejde, og for mange er det en rejse, der har taget måneder eller år. Men der er en bagside for nogle, som ikke forsvinder af sig selv, uanset hvor meget man træner eller venter. Løs hud, der hænger efter vægttabet, kan give både fysiske gener og en oplevelse af, at kroppen ikke følger med det arbejde, man har lagt i det. Kirurgi er ofte den eneste løsning, der giver en varig forandring ved større hudoverskud. Her får du en grundig gennemgang af de kirurgiske muligheder, hvad du kan forvente af resultatet, og hvad der er vigtigt at have styr på, før du overvejer en operation.
Hvorfor bliver huden løs efter et vægttab?
Hudens elasticitet afhænger af dens indhold af kollagen og elastin, og jo længere tid huden har været strakt, desto sværere har den ved at trække sig sammen igen efter et vægttab. Når fedtvævet reduceres, står huden tilbage med en størrelse, der ikke længere matcher kroppen. For nogle er forskellen marginal, mens den for andre er markant. Alder, genetik, hvor hurtigt vægttabet er sket, og hvor længe huden har været strakt, har alt sammen betydning for, hvor meget hud der står tilbage som overskud.
Det er værd at vide, at hudens elasticitet ikke kan genskabes fuldt ud. Selv den mest intensive træning eller hudpleje kan ikke kompensere for et hudoverskud, der er opstået efter et stort vægttab. Det er ikke et spørgsmål om disciplin eller indsats. Det er hudens biologi.
Hvilke områder kan opereres?
Løs hud efter vægttab optræder ofte flere steder på kroppen, og det er helheden, der afgør, hvilke indgreb der er relevante for dig. De mest almindelige operationer ser ud som følger.
Maveskindsoperation (abdominalplastik (lille eller stor)) er det indgreb, hvor hudoverskuddet på maven fjernes – enten kun nederste del under navlen eller også over navlen (stor maveplastik). Ofte strammes de underliggende mavemuskler samtidig op, især hvis der har været tvillingegraviditeter eller markant vægtudvidelse, der har trukket musklerne fra hinanden. Det efterlader et vandret ar i bikinilinjen, og rundt om navlen (ved stor maveplastik), som placeres så diskret som muligt.
Belt lipectomi er en circumferentiel hudreduktion, hvor hud fjernes hele vejen rundt om kroppen. Det er relevant ved et markant hudoverskud, der strækker sig ud over maven og også omfatter hofter og lænd. Det er et større indgreb end en almindelig maveskindsoperation, men det kan være nødvendigt, hvis der også er meget løs hud på ryggen/bagsiden.
Lårplastik fjerner hudoverskud på indersiden af lårene. Mange oplever gener fra huden i skridtet ved gang, løb og træning. Operationen kan lette de gener væsentligt, og den altid kombineres med fedtsugning for at forfine konturen.
Hudreduktion på overarme fjerner hængende hud på overarmene, som er meget almindeligt efter større vægttab. Arret går langs indersiden af armen og er som regel ikke synligt, når armen hænger ned. Dette kombineres også altid med fedtsugning, som er inkluderet i prisen.
Brystløft eller brystløft kombineret med implantater eller fedtinjektion gendanner form og fasthed i brysterne, der ofte har mistet volumen efter vægttab. Ved kombination med implantater anvender vi udelukkende Mentor implantater.
Ét eller flere indgreb?
De fleste med hudoverskud flere steder har brug for mere end ét indgreb. Om det hele kan gøres på én gang, afhænger af, hvor omfattende operationerne er, hvor lang tid man kan ligge i bedøvelse, og hvor stor en restitution man kan håndtere. For nogle patienter er det sikkerhedsmæssigt forsvarligt at kombinere to indgreb, for eksempel en maveskindsoperation og en hudreduktion på overarmene. For andre er det bedre at fordele forløbet over flere operationer med 3-12 måneders mellemrum.
Det er en konkret vurdering, som plastikkirurgen gør sammen med dig ved forundersøgelsen. Her tages der højde for dit helbred, dit BMI, hvor meget hudoverskud der er i de forskellige områder, og hvor længe du kan være væk fra arbejde eller hverdagens forpligtelser.
Hvad kan du forvente af resultatet?
Resultatet varierer fra person til person, men der er nogle forhold, der går igen. Kroppen får som regel en tydeligt strammere kontur i de områder, der er opereret. De gener, som du kendte fra hverdagen, altså hudirritation, gnidning og ubehag ved fysisk aktivitet, bliver som regel mindre eller forsvinder helt. Tøj passer anderledes, og for mange har det en mærkbar effekt på, hvordan man bevæger sig.
Der vil være ar. Det er uundgåeligt ved kirurgisk fjernelse af hud, og det er noget, plastikkirurgen gennemgår med dig ved forundersøgelsen. Arrene placeres så diskret som muligt, men de vil være synlige, særligt det første halve år. Herefter falmer de gradvist, og efter et til to år er de som regel betydeligt lysere end i starten. Nogle mennesker danner tykkere ar end andre, og det kan tages med i planlægningen af arpleje i forløbet.
Det endelige resultat ser du ikke umiddelbart efter operationen. Hævelse, blå mærker og den tid, det tager for vævet at falde på plads, gør, at resultatet først er tydeligt efter cirka seks til tolv måneder. Tålmodighed er en del af forløbet, og det er noget, vi taler åbent om med dig fra første samtale.
Forudsætninger før operation
For at resultatet bliver holdbart, er det afgørende, at vægten har stabiliseret sig. Vi anbefaler, at du har holdt din vægt i mindst seks til tolv måneder, før du planlægger fjernelse af løs hud. Taber du dig fortsat eller forventer yderligere vægttab, er det som regel bedre at vente, indtil du er på din målvægt. Rygning er også en faktor, der tages alvorligt. Rygning forringer sårhelingen betydeligt, og vi anbefaler, at du ikke ryger mindst 4-6 uger før og efter operationen.
Dit samlede helbred har også betydning. Ved kroniske sygdomme, hjerteproblemer eller andre tilstande, der påvirker din evne til at komme igennem en operation, skal der laves en individuel vurdering. Det er en samtale, vi tager med dig ved forundersøgelsen.
Erfaring der gør en forskel
På Amalieklinikken har vi mere end 25 års erfaring inden for kosmetisk plastikkirurgi, og vi har særligt fokus på patienter efter vægttab. Det er ofte komplekse forløb, der kræver grundig planlægning, og vores speciallæger har erfaringen til at lægge en plan, der både er sikker og giver et godt resultat. Flere af vores kirurger har baggrund fra Rigshospitalet og Aarhus Universitetshospital, og vores behandlere har gennem mange år deltaget i TV3 programmet Mit Plastikmareridt, hvor vi har hjulpet mere end 300 patienter med at korrigere tidligere forløb. Det er en del af den ballast, vi tager med ind i hvert enkelt forløb.
Book en forundersøgelse
Vil du vide mere om dine muligheder for at fjerne løs hud efter vægttab? Kontakt os her og book en forundersøgelse med en af vores plastikkirurger. Vi tager os god tid til at lytte, undersøge og vejlede, og sammen lægger vi en plan, der passer til din krop og dit udgangspunkt.
